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更年期抑郁癥的原因及治療方法

病情描述:
更年期抑郁癥的原因及治療方法
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

更年期抑郁癥可能由激素水平波動(dòng)、心理適應障礙、慢性疾病誘發(fā)、家族遺傳史等原因引起,可通過(guò)心理治療、激素替代療法、抗抑郁藥物、生活方式調整等方式干預。

1、激素波動(dòng)

雌激素水平驟降影響5-羥色胺分泌,易引發(fā)情緒低落。建議通過(guò)瑜伽等舒緩運動(dòng)調節內分泌,無(wú)須藥物干預。

2、心理適應

社會(huì )角色轉變或子女離家導致心理落差。認知行為療法可改善負面思維模式,配合谷維素片調節自主神經(jīng)功能。

3、疾病誘發(fā)

可能與甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病有關(guān),通常伴隨乏力、體重異常等癥狀。需先控制原發(fā)病,可聯(lián)用舍曲林、氟西汀等SSRI類(lèi)藥物。

4、遺傳因素

有抑郁癥家族史者發(fā)病概率較高?;驒z測輔助評估風(fēng)險,嚴重者可考慮文拉法辛等SNRI類(lèi)藥物,需配合經(jīng)顱磁刺激治療。

每日保證30分鐘日光浴促進(jìn)維生素D合成,飲食增加深海魚(yú)、堅果等ω-3脂肪酸攝入,定期進(jìn)行PHQ-9量表自評。

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