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肛瘺發(fā)病的原因是什么

患者:女,58歲

病情描述:
肛瘺發(fā)病的原因是什么
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺可能由肛周膿腫破潰、克羅恩病、結核感染、外傷等因素引起,通常表現為肛門(mén)疼痛、分泌物增多、局部硬結等癥狀。

1. 肛周膿腫破潰

肛腺感染導致膿腫形成后自行破潰,形成慢性瘺管。需手術(shù)切開(kāi)引流配合抗生素治療,可選用頭孢克肟、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

2. 克羅恩病

炎癥性腸病累及肛周組織引發(fā)瘺管。需控制原發(fā)病并局部清創(chuàng ),可使用美沙拉嗪、英夫利昔單抗、硫唑嘌呤等免疫調節劑。

3. 結核感染

結核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周形成特異性感染。需規范抗結核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合應用。

4. 外傷因素

肛門(mén)手術(shù)或異物損傷導致異常通道。需手術(shù)修復瘺管并行創(chuàng )面處理,術(shù)后可配合康復新液等促進(jìn)愈合。

日常需保持肛周清潔干燥,避免久坐及辛辣飲食,出現肛門(mén)腫痛或滲液應及時(shí)就醫評估。

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