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肺上有洞是怎么回事

患者：女，43歲

病情描述:
肺上有洞是怎么回事
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺上有洞可能由肺結核、肺膿腫、肺大皰、肺癌等原因引起，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、肺結核

結核分枝桿菌感染導致肺組織壞死形成空洞，常伴隨低熱、盜汗、咯血。治療需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2、肺膿腫

細菌感染引發(fā)肺組織化膿性壞死，多表現為高熱、膿臭痰。需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，嚴重者需引流治療。

3、肺大皰

肺泡異常擴張破裂形成氣囊，可能引發(fā)氣胸。體積較大或反復發(fā)作需行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)，小病灶可觀(guān)察隨訪(fǎng)。

4、肺癌

腫瘤中心壞死形成空洞，常見(jiàn)于鱗癌。需根據分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療，常用藥物包括吉非替尼、奧希替尼等。

發(fā)現肺部空洞應及時(shí)就診呼吸內科，完善痰培養、支氣管鏡等檢查，治療期間注意營(yíng)養支持并避免劇烈運動(dòng)。

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