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冠心病吃過(guò)藥不好使怎么辦

病情描述:
冠心病吃過(guò)藥不好使怎么辦
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

冠心病藥物治療效果不佳時(shí)可通過(guò)調整藥物方案、介入治療、外科手術(shù)及生活方式干預等方式改善。藥物控制不良通常與藥物選擇不當、血管病變嚴重、合并其他疾病或用藥依從性差等因素有關(guān)。

1、調整藥物方案

在醫生指導下優(yōu)化抗血小板藥物如氯吡格雷、調脂藥物如阿托伐他汀、β受體阻滯劑如美托洛爾的組合使用，可能需要增加劑量或更換藥物種類(lèi)。

2、介入治療

冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí)可行支架植入術(shù)，該治療可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩定有關(guān)，通常表現為心絞痛發(fā)作頻率增加。

3、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者需考慮冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，該情況可能與糖尿病等基礎疾病相關(guān)，常伴隨活動(dòng)耐力顯著(zhù)下降。

4、生活方式干預

嚴格低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，控制血壓血糖在達標范圍。

建議定期復查冠狀動(dòng)脈CTA或運動(dòng)負荷試驗評估病情進(jìn)展，所有治療調整均需在心血管專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

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