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孩子過(guò)敏性鼻炎怎么引起的咳嗽

病情描述:
孩子過(guò)敏性鼻炎怎么引起的咳嗽
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子過(guò)敏性鼻炎引起的咳嗽可能由鼻腔分泌物倒流、氣道高反應性、合并哮喘、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥、鼻用激素、白三烯受體拮抗劑、抗感染治療等方式緩解。

1、鼻腔分泌物倒流

過(guò)敏性鼻炎導致鼻黏膜分泌增多，分泌物經(jīng)鼻咽部倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。家長(cháng)需幫助孩子保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水鼻腔沖洗，遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

2、氣道高反應性

過(guò)敏原持續刺激導致氣道敏感性增高，輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽。建議家長(cháng)減少孩子接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，醫生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆?；虿嫉啬蔚蚂F化吸入劑控制氣道炎癥。

3、合并哮喘

過(guò)敏性鼻炎患兒約40%合并咳嗽變異性哮喘，表現為干咳、夜間加重?？赡芘cTh2型免疫反應過(guò)度激活有關(guān)，需完善肺功能檢查，常用沙丁胺醇氣霧劑聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療。

4、繼發(fā)感染

長(cháng)期鼻部炎癥可導致鼻竇炎或中耳炎，病原體下行引發(fā)氣管炎。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現黃膿涕、發(fā)熱等癥狀，醫生可能根據病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。

日常注意保持室內濕度50%-60%，每周高溫洗滌床品，避免飼養寵物，咳嗽持續超過(guò)2周或伴喘息需及時(shí)就診耳鼻喉科或呼吸科。

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