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肺癌轉移到肝臟怎么治療

患者:男,50歲

病情描述:
肺癌轉移到肝臟怎么治療
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肺癌轉移到肝臟的治療方法主要有手術(shù)治療、靶向治療、免疫治療、化療。肺癌肝轉移通常由腫瘤細胞通過(guò)血液或淋巴系統擴散引起,需根據轉移范圍和患者整體狀況制定個(gè)體化方案。

1、手術(shù)治療:

適用于孤立性肝轉移灶且原發(fā)灶可控的情況,可能進(jìn)行肝部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)。術(shù)前需評估患者心肺功能和剩余肝臟體積。

2、靶向治療:

針對特定基因突變如EGFR、ALK等,可使用厄洛替尼、克唑替尼等藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測確認靶點(diǎn),可能伴隨皮疹或腹瀉等不良反應。

3、免疫治療:

通過(guò)PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗激活免疫系統,適用于PD-L1高表達患者。需監測免疫相關(guān)性不良反應如甲狀腺功能異常。

4、化療:

常用含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞,可能引起骨髓抑制等副作用。肝功能不全患者需調整劑量,治療期間定期復查血常規和肝腎功能。

建議患者保持高蛋白飲食,適當進(jìn)行低強度運動(dòng),定期復查腹部影像學(xué)評估治療效果,出現腹痛或黃疸等癥狀需及時(shí)就醫。

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