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宮腔鏡后月經(jīng)量少怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
宮腔鏡后月經(jīng)量少怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮腔鏡后月經(jīng)量少可能由子宮內膜損傷、宮腔粘連、激素水平紊亂、術(shù)后感染等原因引起，可通過(guò)藥物調理、宮腔粘連分離術(shù)、激素治療、抗感染治療等方式改善。

1、子宮內膜損傷

宮腔鏡操作可能導致子宮內膜基底層受損，表現為月經(jīng)量減少。建議遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物促進(jìn)內膜修復。

2、宮腔粘連

術(shù)后創(chuàng )面愈合過(guò)程中可能形成粘連組織，阻礙內膜正常脫落。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后可配合雌孕激素序貫療法預防復發(fā)。

3、激素水平紊亂

手術(shù)應激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素分泌不足?？蓹z測性激素六項，必要時(shí)補充炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

4、術(shù)后感染

繼發(fā)子宮內膜炎會(huì )破壞內膜再生能力，需進(jìn)行分泌物培養后選擇敏感抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等進(jìn)行抗感染治療。

術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，定期復查超聲監測內膜恢復情況，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)就醫。

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