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多發(fā)性子宮肌瘤9cm怎么治療

病情描述:
多發(fā)性子宮肌瘤9cm怎么治療
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多發(fā)性子宮肌瘤9厘米可通過(guò)藥物治療、介入治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。肌瘤體積較大可能由雌激素水平異常、遺傳因素、孕激素失衡、細胞增殖異常等原因引起。

1、藥物治療

米非司酮可縮小肌瘤體積，GnRH-a類(lèi)藥物能降低雌激素水平，中成藥桂枝茯苓膠囊有助于緩解癥狀。藥物治療適用于有生育需求或手術(shù)禁忌者，需定期復查肌瘤變化。

2、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現腹痛發(fā)熱等栓塞后綜合征，通常1-2周緩解。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，適用于漿膜下或肌壁間肌瘤。手術(shù)可能損傷子宮肌層，術(shù)后需避孕1-2年，存在肌瘤復發(fā)風(fēng)險。

4、開(kāi)腹手術(shù)

開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于巨大肌瘤或疑似惡變者。子宮切除可根治肌瘤但喪失生育功能，需綜合評估年齡和生育需求。

術(shù)后避免攝入含雌激素食物，保持規律作息，每3-6個(gè)月復查超聲觀(guān)察復發(fā)情況。出現異常出血或腹痛應及時(shí)就診。

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