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懷孕甲狀腺高怎么辦

病情描述:
懷孕甲狀腺高怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

懷孕期間甲狀腺激素水平升高可通過(guò)定期監測、飲食調整、藥物治療、專(zhuān)科會(huì )診等方式干預。甲狀腺功能異??赡芘c妊娠生理變化、碘攝入異常、橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等因素有關(guān)。

1、定期監測

每4-6周復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,動(dòng)態(tài)評估胎兒發(fā)育情況。妊娠期甲狀腺激素需求增加可能導致暫時(shí)性指標波動(dòng)。

2、飲食調整

每日碘攝入量控制在250微克以?xún)?,避免紫菜海帶等高碘食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,有助于甲狀腺功能調節。

3、藥物治療

甲亢孕婦可遵醫囑使用丙硫氧嘧啶片,該藥胎盤(pán)通過(guò)率較低。左甲狀腺素鈉片適用于甲減孕婦,需根據孕周調整劑量。用藥期間需密切監測胎兒心率及發(fā)育指標。

4、專(zhuān)科會(huì )診

合并甲狀腺結節或抗體陽(yáng)性時(shí),建議內分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合診療。促甲狀腺受體抗體陽(yáng)性孕婦,需評估新生兒甲亢風(fēng)險。

保持規律作息,避免焦慮情緒,每月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。出現心悸手抖或明顯乏力時(shí)需立即復診。

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