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肥胖會(huì )導致男性不育嗎

患者:男,59歲

病情描述:
肥胖會(huì )導致男性不育嗎
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

肥胖可能影響男性生育能力,主要與激素水平紊亂、精子質(zhì)量下降、性功能障礙、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1. 激素紊亂

脂肪組織過(guò)度堆積會(huì )導致雌激素水平升高,抑制下丘腦-垂體-睪丸軸功能,睪酮分泌減少。建議控制體重至正常范圍,減少高脂肪食物攝入。

2. 精子異常

肥胖男性精液量、精子濃度及活力可能降低,與陰囊溫度升高和氧化應激有關(guān)??蓹z測精液常規,必要時(shí)使用左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑。

3. 性功能減退

肥胖易合并血管內皮功能障礙,導致勃起硬度下降。需排查糖尿病等基礎疾病,西地那非、他達拉非等藥物可改善癥狀。

4. 炎癥反應

脂肪細胞分泌的炎癥因子可能損害睪丸生精功能。減輕體重后炎癥指標多可改善,嚴重者需抗炎治療。

建議肥胖男性定期檢測性激素和精液質(zhì)量,通過(guò)飲食控制與有氧運動(dòng)減輕體重,避免久坐和穿緊身褲。

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