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根管治療后牙齒還是隱隱的疼怎么辦

患者：女，47歲

病情描述:
根管治療后牙齒還是隱隱的疼怎么辦
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

根管治療后牙齒隱痛可通過(guò)藥物鎮痛、二次根管治療、牙周治療、手術(shù)干預等方式緩解，通常與殘髓未清理、根尖周炎、牙隱裂、鄰牙病變等原因有關(guān)。

1. 藥物鎮痛

短期隱痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，適用于殘髓炎或輕微根尖周炎癥反應。

2. 二次根管治療

殘髓或根管遺漏可能導致持續疼痛，需通過(guò)X線(xiàn)定位后重新清理根管，配合氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物控制感染。

3. 牙周治療

根尖周炎可能引發(fā)咬合痛，需進(jìn)行牙周刮治并使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，伴隨牙齦腫脹需切開(kāi)引流。

4. 手術(shù)干預

嚴重根尖囊腫或牙根縱裂需行根尖切除術(shù)或拔牙術(shù)，術(shù)前需通過(guò)錐形束CT評估病變范圍。

治療后避免患側咀嚼硬物，定期復查根尖愈合情況，出現劇烈疼痛或面部腫脹需立即就診。

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