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肚子脹和婦科有關(guān)系嗎

患者：女，53歲

病情描述:
肚子脹和婦科有關(guān)系嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

肚子脹可能與婦科疾病有關(guān)，常見(jiàn)原因包括盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤等。腹脹還可能與胃腸功能紊亂、飲食不當、腸易激綜合征等非婦科因素相關(guān)。

1、盆腔炎

盆腔炎可能導致下腹墜脹感，通常伴有白帶異常、腰骶酸痛。治療需遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等，急性期建議臥床休息。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥常引起周期性腹脹痛，可能伴隨月經(jīng)異常。治療可采用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內膜生長(cháng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、卵巢囊腫

較大卵巢囊腫壓迫腹腔可導致持續性腹脹，可能伴排尿異常。生理性囊腫可觀(guān)察，病理性囊腫需手術(shù)切除，藥物選擇包括桂枝茯苓膠囊等。

4、子宮肌瘤

子宮肌瘤增大時(shí)可能壓迫直腸引起腹脹，常伴月經(jīng)量增多。治療根據年齡和癥狀選擇米非司酮等藥物或肌瘤切除術(shù)，小肌瘤可定期隨訪(fǎng)。

建議記錄腹脹與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，避免高鹽高脂飲食，適度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，持續腹脹超過(guò)兩周或伴隨異常出血需婦科檢查。

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