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肝癌晚期打白蛋白能維持多久

患者：女，44歲

病情描述:
肝癌晚期打白蛋白能維持多久
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期患者輸注白蛋白的維持時(shí)間通常為數天至數周，實(shí)際時(shí)長(cháng)與肝功能衰竭程度、并發(fā)癥控制、營(yíng)養狀況及個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、肝功能分級

Child-Pugh C級患者白蛋白代謝極快，需每2-3天輸注；B級患者可維持5-7天，A級患者可能間隔1-2周。

2、并發(fā)癥影響

合并腹水或感染時(shí)會(huì )加速白蛋白流失，伴有自發(fā)性腹膜炎者維持時(shí)間可能縮短至24-48小時(shí)。

3、營(yíng)養狀態(tài)

嚴重營(yíng)養不良患者膠體滲透壓調節能力更差，需更頻繁輸注，理想營(yíng)養支持可延長(cháng)維持周期30%-50%。

4、治療配合度

同步進(jìn)行利尿、限鈉等綜合治療可減少白蛋白流失，規范治療者單次輸注效果延長(cháng)20%-40%。

建議采用20%濃度白蛋白制劑，配合利尿劑使用效果更佳，同時(shí)需監測24小時(shí)尿鈉定量調整治療方案，終末期患者應結合姑息治療綜合評估。

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