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短陣室速怎么治療

病情描述:
短陣室速怎么治療
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

短陣室速可通過(guò)藥物治療、電復律、導管消融、植入型心律轉復除顫器等方式治療。短陣室速通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病、藥物副作用等原因引起。

1、藥物治療：

常用抗心律失常藥物包括胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮等，需在醫生指導下根據患者心功能及電解質(zhì)情況選擇。藥物治療適用于血流動(dòng)力學(xué)穩定的患者。

2、電復律：

對于血流動(dòng)力學(xué)不穩定的短陣室速患者需立即進(jìn)行同步直流電復律。電復律前應做好鎮靜準備，能量選擇100-200焦耳。

3、導管消融：

對于反復發(fā)作的短陣室速，可通過(guò)射頻消融術(shù)消除病灶。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確起源部位，成功率與病灶位置有關(guān)。

4、ICD植入：

對于有猝死高危因素的患者可考慮植入心律轉復除顫器。ICD能自動(dòng)識別并終止室速，但需定期隨訪(fǎng)調整參數。

短陣室速患者應避免劇烈運動(dòng)，限制咖啡因攝入，定期監測心電圖。合并基礎心臟病者需積極治療原發(fā)病。

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