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高血壓患者吸煙有影響嗎

患者:女,55歲

病情描述:
高血壓患者吸煙有影響嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

高血壓患者吸煙會(huì )顯著(zhù)加重病情。吸煙會(huì )損害血管內皮功能、加劇動(dòng)脈硬化、升高血壓波動(dòng)風(fēng)險、增加心腦血管事件概率。

1、血管損傷

煙草中的尼古丁直接損傷血管內皮細胞,導致血管收縮功能異常,可能誘發(fā)血壓驟升。建議通過(guò)戒煙和補充維生素E改善血管功能。

2、動(dòng)脈硬化

吸煙會(huì )加速低密度脂蛋白氧化沉積,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。動(dòng)脈彈性下降會(huì )進(jìn)一步升高收縮壓,需配合他汀類(lèi)藥物控制。

3、血壓波動(dòng)

吸煙后腎上腺素分泌增加會(huì )導致血壓劇烈波動(dòng),可能引發(fā)高血壓危象。動(dòng)態(tài)血壓監測顯示吸煙者晝夜血壓差值常超過(guò)正常范圍。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

吸煙的高血壓患者發(fā)生腦卒中概率是不吸煙者的3倍,心肌梗死風(fēng)險增加2倍。戒煙可選用伐尼克蘭等輔助藥物。

高血壓患者應立即戒煙,定期監測血壓變化,飲食注意低鹽低脂,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)改善血管功能。

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