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冠心病合并高血壓怎么治療

病情描述:
冠心病合并高血壓怎么治療
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

冠心病合并高血壓可通過(guò)生活方式干預、降壓藥物治療、抗動(dòng)脈粥樣硬化治療、血運重建手術(shù)等方式治療。該疾病通常由血管內皮損傷、血壓控制不佳、脂質(zhì)代謝異常、冠狀動(dòng)脈狹窄等原因引起。

1、生活方式干預

低鹽低脂飲食并限制每日鈉攝入，戒煙限酒，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。體重指數控制在正常范圍有助于減輕心臟負荷。

2、降壓藥物治療

可能與交感神經(jīng)過(guò)度興奮、腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)，通常表現為頭暈、心悸等癥狀?？勺襻t囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等藥物控制血壓。

3、抗動(dòng)脈粥樣硬化治療

可能與低密度脂蛋白沉積、炎癥反應有關(guān)，通常表現為胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。需聯(lián)合使用阿托伐他汀、阿司匹林、替格瑞洛等藥物穩定斑塊。

4、血運重建手術(shù)

可能與冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄、心肌缺血有關(guān)，通常表現為持續性胸痛、心電圖改變等癥狀。根據病情選擇冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù)改善血流。

患者需定期監測血壓和血脂水平，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，出現胸痛加重或血壓劇烈波動(dòng)時(shí)應立即就醫。

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