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產(chǎn)后肚子里有硬塊怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
產(chǎn)后肚子里有硬塊怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后肚子里有硬塊可能由子宮復舊不全、腹直肌分離、血腫形成、盆腔腫瘤等原因引起，可通過(guò)按摩理療、康復訓練、藥物干預、手術(shù)切除等方式治療。

1、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮不良可能導致硬塊感，表現為下腹壓痛伴惡露異常?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩促進(jìn)收縮，嚴重時(shí)需使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物。

2、腹直肌分離

妊娠期腹白線(xiàn)拉伸未恢復可觸及縱向硬條，常伴腰背酸痛。建議進(jìn)行腹式呼吸訓練，可使用彈性腹帶輔助，必要時(shí)進(jìn)行電刺激治療。

3、產(chǎn)后血腫

分娩損傷血管形成的血凝塊硬結，多伴有局部淤青和發(fā)熱。早期可冷敷壓迫，后期熱敷促進(jìn)吸收，嚴重血腫需穿刺引流或使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液、桂枝茯苓丸。

4、盆腔占位病變

子宮肌瘤或卵巢囊腫等疾病可能在產(chǎn)后被發(fā)現，需超聲檢查確診。根據性質(zhì)選擇桂枝茯苓膠囊、紅金消結片等藥物或腹腔鏡手術(shù)切除。

建議產(chǎn)后42天復查時(shí)進(jìn)行盆底超聲檢查，哺乳期用藥需嚴格遵醫囑，避免自行按壓硬塊或使用偏方。

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