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不明原因便血是怎么回事

患者：女，50歲

病情描述:
不明原因便血是怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

不明原因便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡檢查、藥物治療或手術(shù)等方式明確診斷并干預。

1、痔瘡

排便用力或久坐導致肛周靜脈曲張，血液附著(zhù)于糞便表面。溫水坐浴可緩解腫脹，藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓。

2、肛裂

干硬糞便劃傷肛管形成裂口，便后滴鮮血伴劇痛。增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物選用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠。

3、結直腸息肉

腺瘤性息肉易出血，可能與高脂飲食相關(guān)，表現為無(wú)痛性間歇出血。腸鏡下電切切除，術(shù)后需定期復查，藥物可用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎導致黏膜潰瘍出血，常伴腹瀉腹痛。需免疫抑制劑控制炎癥，藥物包括潑尼松片、英夫利昔單抗、硫唑嘌呤片。

出現持續便血或伴隨體重下降需及時(shí)消化內科就診，日常避免辛辣刺激食物，保持規律排便習慣。

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