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吃了甲亢藥還能懷孕嗎

病情描述:
吃了甲亢藥還能懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數情況下服用甲亢藥物期間可以懷孕，但需在醫生嚴密監測下調整用藥方案。甲亢藥物對妊娠的影響主要與藥物種類(lèi)、劑量控制、甲狀腺功能穩定性、胎兒發(fā)育監測等因素有關(guān)。

1、藥物種類(lèi)

丙硫氧嘧啶在孕早期相對安全，甲巰咪唑可能增加胎兒畸形風(fēng)險，孕中晚期需根據醫生建議選擇藥物。

2、劑量控制

維持甲狀腺功能在輕微亢進(jìn)狀態(tài)可降低流產(chǎn)風(fēng)險，但需每月復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調整藥量。

3、功能穩定

孕前應確保甲狀腺功能穩定3-6個(gè)月，妊娠期甲狀腺激素需求增加，可能需增加藥物劑量。

4、胎兒監測

孕11-13周需進(jìn)行NT超聲檢查，孕中期開(kāi)展胎兒心臟超聲，排除藥物可能導致的發(fā)育異常。

計劃懷孕前建議完成甲狀腺功能評估，妊娠期間每4周復查甲狀腺功能，避免自行調整藥物劑量，同時(shí)保證充足碘攝入和規律產(chǎn)檢。

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