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產(chǎn)婦尿潴留怎么辦

病情描述:
產(chǎn)婦尿潴留怎么辦
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

產(chǎn)婦尿潴留可通過(guò)熱敷按摩、誘導(dǎo)排尿、藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)等方式緩解。尿潴留通常由產(chǎn)程損傷、麻醉影響、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。

1、熱敷按摩

膀胱區(qū)熱敷配合環(huán)形按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。此法適用于產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)未排尿但膀胱充盈不明顯者,操作時(shí)注意水溫避免燙傷。

2、誘導(dǎo)排尿

采用流水聲刺激、溫水沖洗會(huì)陰等條件反射誘導(dǎo)排尿。建議產(chǎn)婦保持放松體位,避免因疼痛或緊張加重排尿困難,必要時(shí)可進(jìn)行針灸輔助治療。

3、藥物治療

膽堿能藥物如新斯的明可增強(qiáng)膀胱逼尿肌收縮力,α受體阻滯劑如坦索羅辛能降低尿道阻力。使用甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善因麻醉導(dǎo)致的神經(jīng)暫時(shí)性麻痹。

4、導(dǎo)尿術(shù)

當(dāng)膀胱充盈超過(guò)500毫升或持續(xù)12小時(shí)未排尿時(shí)需無(wú)菌導(dǎo)尿。導(dǎo)尿后應(yīng)預(yù)防性使用左氧氟沙星等抗生素,避免尿路感染發(fā)生。

產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)督促產(chǎn)婦自主排尿,日常可多食用冬瓜、薏仁等利尿食物,保持會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致膀胱肌張力減退。

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