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艾滋病紅點(diǎn)和皮疹區別

患者：女，45歲

病情描述:
艾滋病紅點(diǎn)和皮疹區別
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

艾滋病紅點(diǎn)和皮疹的區別主要體現在形態(tài)特征、分布范圍、伴隨癥狀及疾病階段上。艾滋病相關(guān)皮膚表現主要有玫瑰糠疹樣皮疹、脂溢性皮炎樣皮損、丘疹性蕁麻疹樣病變及卡波西肉瘤皮膚損害四種類(lèi)型。

1、形態(tài)差異

艾滋病紅點(diǎn)多為直徑2-5毫米的出血性瘀點(diǎn)，壓之不褪色；皮疹則呈現多形性，可能出現斑丘疹、水皰或鱗屑性皮損。

2、分布特點(diǎn)

紅點(diǎn)常見(jiàn)于胸腹部及四肢近端，呈對稱(chēng)分布；皮疹好發(fā)于頭面部、軀干及掌跖部位，HIV相關(guān)性脂溢性皮炎多累及鼻唇溝與發(fā)際線(xiàn)。

3、伴隨癥狀

單純紅點(diǎn)可能僅伴輕微瘙癢，皮疹往往合并明顯脫屑或滲出。HIV急性期皮疹多伴隨38℃以上發(fā)熱、咽痛等類(lèi)流感癥狀。

4、病理基礎

紅點(diǎn)多由血小板減少導致皮下微出血，皮疹則與免疫缺陷引發(fā)的機會(huì )性感染相關(guān)，如帶狀皰疹病毒或真菌感染。

出現不明原因皮膚改變時(shí)應及時(shí)檢測HIV抗體，確診患者需在感染科醫師指導下進(jìn)行抗病毒治療并定期監測CD4+T淋巴細胞計數。

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