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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
造成膽結(jié)石的病因有哪些
為什么現(xiàn)在好多人都會得膽結(jié)石呢，而且有的時候一個家族都會膽結(jié)石患者，造成膽結(jié)石的病因有哪些呢？是不是和平時不正常的飲食習(xí)慣有關(guān)系呢，相信大家對于膽結(jié)石的病因都很想了解下吧。
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膽結(jié)石會引起不孕不育
膽結(jié)石會引起不孕不育嗎?很多人在婚后查出膽結(jié)石的問題，這樣的情況下都擔心自己會因為這個疾病導(dǎo)致不孕不育，所以家里的人非常的著急，那么，下面我們一起來了解下膽結(jié)石會引起不孕不育嗎?
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為什么孕婦會得膽結(jié)石
為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?孕婦是各一個特殊的群體，因為孕婦的健康往往會影響到兩個人，也就是孕婦本身和腹中的胎兒，所以在孕期孕婦朋友們需要多注意自身的健康問題，但是膽結(jié)石是孕婦中發(fā)病率較高的一種疾病，那么為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?
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膽結(jié)石和腎結(jié)石哪個嚴重
膽結(jié)石和腎結(jié)石屬于不同部位的兩種結(jié)石，不具有可比性。若膽結(jié)石一旦發(fā)生急性疼痛和腎結(jié)石發(fā)生梗阻引起的疼痛，對于患者來說都屬于比較嚴重可危及生命的，患者一旦出現(xiàn)癥狀，一定及時到院就診。若膽結(jié)石或腎結(jié)石，無癥狀發(fā)生，對于患者日常生活沒有任何影響。
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膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復(fù)發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
膽囊炎是怎么造成的
急性膽囊炎是這樣的。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，在這個過程中，它有可能在膽囊里形成結(jié)石。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能會阻塞膽囊出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積，使膽囊里面壓力增高。另外，膽汁的成分會發(fā)生改變，如瘀滯膽汁的成分會發(fā)生改變，會刺激膽囊的黏膜，引起比較劇烈的疼痛、發(fā)熱。疼痛一般是上腹或者是右上腹，可以向右肩背部放射。如果再嚴重，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊會發(fā)生缺血、壞死，甚至發(fā)生穿孔，導(dǎo)致腹腔感染，膿腫，炎癥，甚至可以威脅病人的生命。另外，即使沒有發(fā)生穿孔等，它的感染也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)菌血癥等全身的感染。語音時長 01:2864948次收聽 2018-09-14 -
肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114539次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變的預(yù)防
膽囊息肉樣病變預(yù)防包括： 第一，養(yǎng)成飲食規(guī)律的好習(xí)慣，不吃早餐的人群易患有膽囊息肉。因不吃早餐，易導(dǎo)致膽汁在膽囊內(nèi)濃縮，從而導(dǎo)致膽囊息肉。 第二，杜絕經(jīng)常飲酒和經(jīng)常吃高膽固醇、高脂肪食品。 第三，需身心愉快，不要有太多壓力，生活及工作壓力過大的人群易患有膽囊息肉樣病變，經(jīng)常情緒不穩(wěn)定、波動較大、煩躁易怒、情緒低落、戶外活動少、經(jīng)常熬夜及生活不規(guī)律的人易患膽囊息肉。 第四，對真正膽囊息肉的部分病人，實際上不可預(yù)防，但它占的比例非常小。所以預(yù)防膽囊息肉樣病變，要養(yǎng)成良好的生活和作息習(xí)慣。58180次播放 2018-08-24
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼？
目前的證據(jù)來講，侖伐替尼用于晚期肝癌的一線治療，就是說有效率最好的叫一線治療。國際上批準的侖伐替尼是用于晚期肝癌。 什么叫晚期肝癌呢？第一，是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。第二，腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外了，轉(zhuǎn)移到肺里面了，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。第二點就是中期，但是腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下也可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級的。 另外，有的腫瘤很大，目前做不了手術(shù)，這個時候也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。如果說要做介入，這個時候如果說腫瘤比較多，先用侖伐替尼先讓它的數(shù)量減少、甲胎蛋白下降，再用介入，這樣的效果更好。82944次播放 2020-12-08
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膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實際上是一個比較專業(yè)的問題。對于一般的病人來講，其實不需要有過多的了解。常見的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著對這個疾病認識的深入，分期也有一些變化。 實際上作為病人來講，了解的可能就是一個早、中、晚分期。作為專業(yè)醫(yī)生的分期，它分四期。實際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒有，有些膽囊癌向肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移，向外突破膽囊壁以后侵犯周圍的組織。比如說十二指腸、結(jié)腸，這一般都是屬于晚期。專業(yè)的分期是，指導(dǎo)醫(yī)生對這個疾病進行治療，包括指導(dǎo)手術(shù)的范圍，清掃淋巴結(jié)的程度。作為一般的病人來講，可能醫(yī)生跟病人講，只會講一個早、中、晚期。語音時長 01:2849169次收聽 2018-09-07 -
怎么預(yù)防膽結(jié)石效果好呢
男性怎么預(yù)防膽結(jié)石效果好呢?雖然現(xiàn)在膽結(jié)石的出現(xiàn)比較常見，而女性患者明顯多于男性患者，但是要知道男性患上了膽結(jié)石的危害性更大，而現(xiàn)在男性患膽結(jié)石的人數(shù)也在不斷的上升，那么男性怎么預(yù)防膽結(jié)石效果更好呢?
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晚期肝癌能不能手術(shù)切除？
晚期肝癌有兩個條件，第一個就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓，第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。 如果肝癌合并門靜脈癌栓，可以先做介入，再加放療，然后再做手術(shù)，這種效果比較理想，假如說做了手術(shù)以后，再用藥物去維持，可能效果會更好。如果這個肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，這個時候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù)，因為手術(shù)對免疫系統(tǒng)是一個損害，一旦損害以后，腫瘤又切不干凈，會導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進展，會加速病情、縮短病人的壽命。 所以，晚期肝癌不建議首選手術(shù)，應(yīng)該在綜合治療的前提下，保證安全的前提下，部分病人可以選擇手術(shù)切除。94613次播放 2020-12-08
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晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08
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懷疑腎小管損傷需要查哪些指標
懷疑腎小管損傷時通常需要檢查尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血電解質(zhì)等指標。腎小管損傷可能與藥物毒性、代謝異常、遺傳性疾病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)完善檢查。尿α1微球...0次瀏覽 2026-02-02
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補髓丹的配方劑量是什么
補髓丹的經(jīng)典配方劑量為熟地黃24克、龜板膠12克、鹿角膠12克、枸杞子15克、山茱萸12克，具有填精補髓、益腎強骨功效。1、核心藥材：熟地黃為君藥需24克，滋陰補血填精髓；龜板膠和鹿角膠各12克為臣藥，前者滋腎陰后者溫腎...
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什么原因?qū)е禄と饬?/a>
滑膜肉瘤可能由基因突變、染色體易位、外傷刺激、慢性炎癥、放射線暴露等原因引起。滑膜肉瘤是一種罕見的軟組織惡性腫瘤，通常發(fā)生在關(guān)節(jié)附近，多見于青少年和年輕成人。1、基因突變滑膜肉瘤的發(fā)生與SYT-SSX基因融合密切相關(guān)，這...0次瀏覽 2026-02-02
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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線雕隆鼻的大概費用
線雕隆鼻一般需要5000-30000元，具體費用可能與當?shù)亟?jīng)濟水平、材料選擇、醫(yī)生技術(shù)、手術(shù)復(fù)雜程度等因素有關(guān)。在一線城市，線雕隆鼻的費用通常在10000-30000元，其中使用可吸收蛋白線或高分子材料的價格較高，而基礎(chǔ)...0次瀏覽 2026-02-02
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遺精早泄是什么原因引起的
遺精早泄可能由心理因素、前列腺炎、包皮過長、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)敏感等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。遺精是指在無性交情況下發(fā)生的射精現(xiàn)象，早泄則指性交時間過短無法控制射精。1、心理因素長期焦慮...0次瀏覽 2026-02-02
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早晨嗓子有痰怎么回事
早晨嗓子有痰可能由夜間呼吸道分泌物積聚、慢性咽炎、過敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕度、藥物治療等方式緩解。1、夜間分泌物積聚睡眠時呼吸道纖毛運動減弱，導(dǎo)致黏液無法及時排出。平躺姿...
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中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流黃水怎么辦呀
中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流黃水可通過局部清潔護理、抗生素滴耳液使用、定期換藥、避免耳道進水、及時復(fù)診等方式處理。該癥狀可能與術(shù)后創(chuàng)面滲出、繼發(fā)感染、術(shù)腔愈合延遲等因素有關(guān)。1、局部清潔護理術(shù)后耳道出現(xiàn)淡黃色滲液時，可用無菌棉...0次瀏覽 2026-02-02
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硅膠延長鼻小柱手術(shù)安全嗎
硅膠延長鼻小柱手術(shù)在規(guī)范操作下通常是安全的，但需嚴格評估個體適應(yīng)癥和手術(shù)風(fēng)險。該手術(shù)主要用于改善鼻部短小或畸形，常見風(fēng)險包括感染、假體移位、排異反應(yīng)等。建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，由專業(yè)整形外科醫(yī)生評估后實施。硅膠作為鼻整...
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做下頜角磨骨術(shù)后效果
下頜角磨骨術(shù)后效果通常表現(xiàn)為面部輪廓線條更流暢、下頜角弧度更自然，具體效果與個人骨骼基礎(chǔ)、手術(shù)方案及術(shù)后護理密切相關(guān)。下頜角磨骨術(shù)通過截除或打磨過度突出的下頜骨，改善下面部寬大問題。術(shù)后早期因腫脹可能呈現(xiàn)V型臉假象，隨著...0次瀏覽 2026-02-02
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子宮肥大是什么原因引起的
子宮肥大可能由慢性炎癥刺激、多產(chǎn)多育、卵巢功能障礙、子宮肌瘤、子宮腺肌病等原因引起。子宮肥大通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。1、慢性炎癥刺激慢性宮頸炎或盆腔炎長期刺激可...0次瀏覽 2026-02-02
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食道纖維瘤該怎樣治療
食道纖維瘤可通過內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)切除、定期隨訪觀察、藥物對癥治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。食道纖維瘤通常由慢性炎癥刺激、基因突變、長期胃酸反流、放射線暴露、遺傳因素等原因引起。1、內(nèi)鏡下切除：適用于直徑小于2厘米的黏膜下...0次瀏覽 2026-02-02
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方臉怎么變成瓜子臉
方臉變成瓜子臉可通過整形手術(shù)、注射瘦臉、面部按摩、化妝修飾、發(fā)型調(diào)整等方式實現(xiàn)。具體選擇需根據(jù)個人面部骨骼結(jié)構(gòu)、軟組織分布及需求決定。1、整形手術(shù)下頜角截骨術(shù)通過切除部分下頜骨直接改變骨骼輪廓，適合骨性方臉人群。顴骨內(nèi)推...0次瀏覽 2026-02-02
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懷孕吃黑魚會活血嗎
孕婦適量吃黑魚一般不會活血。黑魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素，有助于胎兒發(fā)育，但需注意烹飪方式和食用量。黑魚屬于高蛋白低脂肪魚類，其營養(yǎng)成分以優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、磷、鐵為主，中醫(yī)認為其性平味甘，具有補脾益胃的功效。常規(guī)清蒸或燉湯的烹...0次瀏覽 2026-02-02
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腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良怎么辦呢
腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良可通過飲食調(diào)整、藥物治療、物理康復(fù)、心理干預(yù)、骨髓移植等方式干預(yù)。該病通常由ABCD1基因突變導(dǎo)致，表現(xiàn)為進行性神經(jīng)功能退化、腎上腺皮質(zhì)功能不全等癥狀。1、飲食調(diào)整限制極長鏈脂肪酸攝入是核心飲食原則，...0次瀏覽 2026-02-02
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耳朵突然像隔了一層膜聽不清楚
耳朵突然像隔了一層膜聽不清楚可能是耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、噪聲性聽力損傷或梅尼埃病等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、耵聹栓塞外耳道耵聹積聚過多可能形成栓塞，導(dǎo)致耳悶脹感和聽力下降。常伴有耳...0次瀏覽 2026-02-02
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腎膿腫的癥狀是什么引起的
腎膿腫通常由細菌感染引起，常見癥狀包括發(fā)熱、腰痛、排尿異常等，主要病因有尿路梗阻、糖尿病控制不佳、免疫抑制狀態(tài)、鄰近器官感染擴散及血行感染。1、尿路梗阻：結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致尿液滯留，細菌繁殖引發(fā)腎實質(zhì)感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)...0次瀏覽 2026-02-02
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做陰道再造價格多少錢
陰道再造手術(shù)一般需要50000-150000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護理、醫(yī)院所在城市經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。陰道再造手術(shù)費用在不同情況下存在差異。采用皮瓣移植術(shù)式時費用通常在50000-80000元，若選...0次瀏覽 2026-02-02
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肺大泡患者怎樣才能治好
肺大泡患者可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善病情。肺大泡通常由慢性阻塞性肺疾病、長期吸煙、肺部感染等因素引起，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等癥狀。1、戒煙吸煙是導(dǎo)致肺大泡進展的主要危險因素，煙草中的有害物...0次瀏覽 2026-02-02
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頸椎病引起肌肉萎縮怎樣治療
頸椎病引起的肌肉萎縮可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式改善。頸椎病導(dǎo)致肌肉萎縮通常與神經(jīng)壓迫、局部血液循環(huán)障礙、肌肉長期廢用、炎癥反應(yīng)及營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。1、物理治療：熱敷、電療、超聲波等...0次瀏覽 2026-02-02
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。849次瀏覽 2023-08-28
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月經(jīng)期能激光祛斑么
月經(jīng)期一般不建議進行激光祛斑。激光祛斑屬于有創(chuàng)性美容操作，月經(jīng)期間女性凝血功能可能暫時性降低，術(shù)后恢復(fù)可能受影響。激光祛斑通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，治療過程中可能出現(xiàn)輕微皮膚破損或滲血。月經(jīng)期女性體內(nèi)激素水平波動...0次瀏覽 2026-02-02
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安宮牛黃丸高血壓可以吃嗎
高血壓患者一般不建議自行服用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸屬于急救類中成藥，主要用于熱閉神昏等急癥，并非高血壓常規(guī)治療藥物。安宮牛黃丸含有牛黃、麝香等成分，具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效，適用于中風(fēng)昏迷、腦炎等熱病引起的高熱驚厥。但高血壓屬于慢性病，需長期規(guī)范用藥控制血181次瀏覽
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益安寧丸可以治好冠心病嗎
益安寧丸不能完全治好冠心病，但可以作為輔助治療藥物幫助改善癥狀。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，需要綜合治療。益安寧丸是一種中成藥，主要成分包括西洋參、靈芝、丹參、三七等，具有補氣活血、益肝健腎的功效。對于冠心病患者，益安寧丸可能有助于改善心肌供血、減162次瀏覽
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念珠菌塞藥后多久能同房
念珠菌塞藥后通常需要3-7天才能同房，具體時間需根據(jù)藥物種類及癥狀恢復(fù)情況決定。念珠菌性陰道炎治療期間，陰道局部使用的克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物需要一定時間發(fā)揮療效并修復(fù)黏膜。塞藥后1-3天內(nèi)藥物濃度較高，此時同房可能影響藥物分布效果，還可能因摩擦導(dǎo)致190次瀏覽
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眾生膠囊的功效與作用
眾生膠囊的功效主要有清熱解毒、活血涼血、消炎止痛、散瘀消腫、抗菌抗病毒等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒眾生膠囊含有多種中藥成分，如蒲公英、紫花地丁等，具有清熱解毒的功效。這些成分能夠幫助清除體內(nèi)的熱171次瀏覽
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桂龍咳喘寧片的作用主要有止咳化痰、平喘、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、改善肺功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、止咳化痰桂龍咳喘寧片含有麻黃、苦杏仁等成分，能夠抑制呼吸道黏膜分泌，減少痰液生成，同時促進痰液排出。該藥通過313次瀏覽
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