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成人腺樣體肥大需要手術(shù)嗎

患者：女，29歲

病情描述:
成人腺樣體肥大需要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

多數成人腺樣體肥大無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴重程度、并發(fā)癥風(fēng)險等因素。

1、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可減輕黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉有助于控制炎癥反應，抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀適用于合并細菌感染的情況。

2、物理治療

鼻腔沖洗可清除分泌物，改善通氣功能；持續正壓通氣治療適用于合并睡眠呼吸暫停的患者，能有效維持上氣道開(kāi)放。

3、手術(shù)指征

出現阻塞性睡眠呼吸暫停、反復鼻竇炎發(fā)作或中耳炎遷延不愈時(shí)需考慮手術(shù)。腺樣體切除術(shù)可在全身麻醉下通過(guò)低溫等離子或電動(dòng)切割器完成。

4、術(shù)后護理

術(shù)后需保持口腔清潔，避免劇烈咳嗽和擤鼻動(dòng)作，兩周內禁食辛辣刺激性食物，定期復查評估手術(shù)效果。

建議保持室內空氣濕潤，避免接觸過(guò)敏原，肥胖患者需控制體重，出現持續鼻塞、夜間憋醒等癥狀時(shí)應及時(shí)就診評估。

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