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白眼球上有黑點(diǎn)怎么辦

患者：男，36歲

病情描述:
白眼球上有黑點(diǎn)怎么辦
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

白眼球上有黑點(diǎn)可能由結膜色素痣、結膜出血、異物殘留、鞏膜黑變病等原因引起，可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。

1、結膜色素痣

多為先天性良性病變，表現為邊界清晰的灰黑色斑點(diǎn)。若無(wú)增大變色可定期觀(guān)察，影響外觀(guān)或疑似惡變時(shí)需手術(shù)切除，相關(guān)藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

2、結膜出血

常因揉眼、外傷導致毛細血管破裂，初期呈鮮紅色后轉為黑褐色。通常2-3周自行吸收，急性期可冷敷，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

3、異物殘留

金屬碎屑、粉塵等異物嵌入結膜形成黑點(diǎn)。需由醫生用裂隙燈檢查后取出，術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液預防感染。

4、鞏膜黑變病

與長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露或內分泌異常有關(guān)，表現為鞏膜層藍灰色斑片。需排查全身性疾病，局部可嘗試氫醌乳膏，嚴重者行板層角膜移植術(shù)。

避免用力揉眼，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，若黑點(diǎn)突然增大、伴隨視力下降需立即就診眼科排查惡性病變。

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