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阿奇霉素有耳毒性嗎

患者:男,41歲

病情描述:
阿奇霉素有耳毒性嗎
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

阿奇霉素確實(shí)存在耳毒性風(fēng)險,但發(fā)生率較低,主要表現為耳鳴、聽(tīng)力下降等,通常與高劑量、長(cháng)期使用或特殊體質(zhì)有關(guān)。

1、藥物特性

阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,其分子結構可能干擾耳蝸毛細胞功能,導致暫時(shí)性聽(tīng)力異常。

2、劑量因素

超過(guò)常規劑量使用時(shí),血藥濃度升高會(huì )加大內耳淋巴液藥物蓄積風(fēng)險,建議嚴格遵醫囑控制療程。

3、個(gè)體差異

部分人群存在線(xiàn)粒體基因突變,對氨基糖苷類(lèi)和大環(huán)內酯類(lèi)藥物更敏感,用藥前應告知家族耳聾病史。

4、聯(lián)合用藥

與袢利尿劑或萬(wàn)古霉素聯(lián)用可能協(xié)同損傷耳蝸功能,需監測聽(tīng)力變化。

用藥期間出現耳鳴或聽(tīng)力變化應立即停藥就醫,避免劇烈噪音刺激,老年患者及腎功能不全者需加強用藥監測。

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