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b型心室預激怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
b型心室預激怎么回事
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

B型心室預激可能由先天性房室旁路、心肌炎、心肌缺血、遺傳性心律失常等原因引起，可通過(guò)導管消融術(shù)、藥物治療、生活方式調整、定期心電監測等方式干預。

1、先天性房室旁路：

胚胎期心臟傳導系統發(fā)育異常導致異常電通路，可能無(wú)癥狀或突發(fā)心悸。建議避免劇烈運動(dòng)，定期復查動(dòng)態(tài)心電圖，必要時(shí)行電生理檢查評估旁路位置。

2、心肌炎：

病毒感染后心肌損傷可能誘發(fā)異常傳導，常伴乏力、胸痛。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營(yíng)養心肌藥物。

3、心肌缺血：

冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌電活動(dòng)紊亂，多合并胸悶氣促。需控制血壓血糖，使用美托洛爾、硝酸異山梨酯、阿托伐他汀等改善心肌供血藥物。

4、遺傳性心律失常：

基因突變所致離子通道異?？赡鼙憩F為家族性預激綜合征，易發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速。建議親屬進(jìn)行基因篩查，發(fā)作時(shí)可用普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米等抗心律失常藥。

日常需限制咖啡因攝入，避免過(guò)度疲勞，定期監測心率變化，突發(fā)持續心悸或暈厥應立即就醫。

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