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50歲月經(jīng)來(lái)了十幾天還沒(méi)完是怎么回事

患者：男，42歲

病情描述:
50歲月經(jīng)來(lái)了十幾天還沒(méi)完是怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

50歲月經(jīng)持續十幾天未結束可能由內分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物止血、手術(shù)切除等方式治療。

1、內分泌紊亂

圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)導致子宮內膜異常脫落，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議監測激素水平，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致出血時(shí)間延長(cháng)，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，藥物可選氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊，較大肌瘤需行肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

息肉表面血管破裂導致不規則出血，可能伴隨同房后出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，藥物可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，多發(fā)息肉建議宮腔鏡電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏導致止血困難，可能伴皮膚瘀斑。需檢查凝血四項，藥物選用酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液，嚴重者需輸注血漿。

建議記錄出血情況并盡早就診婦科，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。

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