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怎樣辨別是不是梅毒疹

病情描述:
怎樣辨別是不是梅毒疹
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒疹是二期梅毒的典型表現，可通過(guò)皮疹形態(tài)、分布特點(diǎn)、伴隨癥狀及實(shí)驗室檢查進(jìn)行辨別，常見(jiàn)特征包括銅紅色斑丘疹、無(wú)痛癢感、掌跖對稱(chēng)分布等。

1、皮疹形態(tài)

梅毒疹多表現為直徑0.5-1厘米的銅紅色圓形斑丘疹，表面可有輕微鱗屑，與普通過(guò)敏性皮疹相比顏色更暗沉，邊界清晰但無(wú)滲出或水皰。

2、分布特點(diǎn)

皮疹常對稱(chēng)分布于手掌、足底等部位，軀干和四肢近端也可出現，這種特殊分布模式有助于與銀屑病、玫瑰糠疹等皮膚病鑒別。

3、伴隨癥狀

可能合并全身淋巴結腫大、低熱、乏力等全身癥狀，部分患者存在硬下疳愈合痕跡或黏膜白斑，這些系統性表現支持梅毒診斷。

4、實(shí)驗室檢查

需通過(guò)梅毒螺旋體顆粒凝集試驗、快速血漿反應素試驗等血清學(xué)檢測確診，暗視野顯微鏡檢查可發(fā)現皮損處螺旋體，這是鑒別診斷的金標準。

出現可疑皮疹應避免抓撓，及時(shí)至皮膚性病科就診完善檢查，確診后需規范驅梅治療并隨訪(fǎng)血清滴度，性伴侶應同步篩查。

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