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有腦垂體瘤可以懷孕嗎

病情描述:
有腦垂體瘤可以懷孕嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)腦垂體瘤患者可以懷孕，但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。主要影響因素有腫瘤類型、激素水平、癥狀控制情況以及既往治療史。

1、腫瘤類型

無(wú)功能型垂體瘤通常對(duì)妊娠影響較小，功能性垂體瘤需根據(jù)激素分泌類型評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前完成腫瘤活性評(píng)估。

2、激素水平

催乳素瘤患者需調(diào)整溴隱亭等藥物劑量至安全范圍，生長(zhǎng)激素瘤患者應(yīng)確保胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平正?；?。

3、癥狀控制

視野缺損、頭痛等癥狀需穩(wěn)定6個(gè)月以上，孕期每3個(gè)月需復(fù)查垂體MRI平掃，避免腫瘤增大壓迫視交叉。

4、治療史

接受過(guò)垂體放療者需評(píng)估垂體功能，術(shù)后患者應(yīng)確認(rèn)無(wú)腦脊液漏風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素或甲狀腺素。

建議備孕前3個(gè)月進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，孕期定期監(jiān)測(cè)激素水平與腫瘤狀態(tài)，分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn)以降低應(yīng)激風(fēng)險(xiǎn)。

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