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一個(gè)半月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)

患者：女，36歲

病情描述:
一個(gè)半月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲一個(gè)半月可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，需結合具體原因采取相應治療措施。

1、妊娠：

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，可通過(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若確認妊娠則無(wú)須特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

2、內分泌失調：

精神壓力、過(guò)度節食等可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)延遲。建議調整作息，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

3、多囊卵巢綜合征：

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，典型表現為月經(jīng)稀發(fā)?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物，配合生活方式干預。

4、卵巢早衰：

40歲前出現卵巢功能衰竭會(huì )導致閉經(jīng)，可能與自身免疫或遺傳因素相關(guān)。需激素替代治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度減重，若持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項、B超等檢查。

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