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梅毒的10個(gè)征兆

患者：女，56歲

病情描述:
梅毒的10個(gè)征兆
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒的早期表現包括硬下疳、皮疹、淋巴結腫大、發(fā)熱等，進(jìn)展期可能出現黏膜斑、脫發(fā)、全身不適，終末期可引發(fā)心血管及神經(jīng)系統損害。

1、硬下疳

一期梅毒典型表現為無(wú)痛性潰瘍，多出現在生殖器或口腔，表面清潔，邊界清晰，需通過(guò)青霉素類(lèi)藥物治療。

2、皮疹

二期梅毒常見(jiàn)銅紅色斑疹或丘疹，廣泛分布于軀干及四肢，可能伴隨鱗屑，需及時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測確診。

3、淋巴結腫大

多與硬下疳同期出現，表現為腹股溝等處淋巴結無(wú)痛性腫大，質(zhì)地堅硬，需結合實(shí)驗室檢查明確病因。

4、黏膜斑

口腔或生殖器黏膜出現灰白色糜爛面，具有高度傳染性，需避免密切接觸并接受規范驅梅治療。

5、脫發(fā)

梅毒性脫發(fā)呈蟲(chóng)蝕狀分布，毛發(fā)稀疏但毛囊保留，隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現片狀脫落。

6、全身不適

包括低熱、頭痛、關(guān)節痛等流感樣癥狀，易被誤診為普通感染，需結合高危行為史排查。

7、神經(jīng)系統癥狀

晚期可能表現為記憶力減退、肢體麻木或偏癱，提示神經(jīng)梅毒發(fā)生，需進(jìn)行腦脊液檢查。

8、心血管病變

主動(dòng)脈炎或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等嚴重并發(fā)癥，多出現在感染后10-30年，需心內科協(xié)同治療。

9、骨關(guān)節損害

夜間加重的骨痛或關(guān)節腫脹，X線(xiàn)可見(jiàn)骨膜炎表現，需與風(fēng)濕性疾病鑒別。

10、眼部病變

虹膜炎、視神經(jīng)炎等眼部癥狀可能為首發(fā)表現，需眼科專(zhuān)科評估避免視力永久損傷。

出現可疑癥狀應立即就醫檢測，避免性接觸直至完成治療，日常注意個(gè)人用品隔離消毒。

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