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胃竇慢性萎縮性胃炎C2

患者:男,55歲

病情描述:
胃竇慢性萎縮性胃炎C2
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫內科

胃竇慢性萎縮性胃炎C2屬于胃黏膜慢性炎癥伴萎縮的中期階段,可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫因素及維生素B12缺乏等原因引起,可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、黏膜保護劑、抑酸治療及定期胃鏡監測等方式干預。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,可能導致胃酸分泌異常和黏膜損傷。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合用藥。

2、膽汁反流

長(cháng)期十二指腸內容物反流會(huì )破壞胃黏膜屏障,常伴隨上腹灼痛和口苦。建議使用鋁碳酸鎂等膽汁吸附劑,并調整睡姿抬高床頭。

3、自身免疫因素

自身抗體攻擊胃壁細胞可能導致內因子缺乏,通常伴隨惡性貧血。需定期監測血清維生素B12水平,必要時(shí)注射補充。

4、營(yíng)養缺乏

長(cháng)期胃酸分泌減少會(huì )影響鐵和維生素B12吸收,可能引發(fā)乏力等癥狀。建議補充富馬酸亞鐵和甲鈷胺,同時(shí)增加瘦肉和深色蔬菜攝入。

日常需避免腌制食品和酒精刺激,規律進(jìn)食細軟食物,每1-2年復查胃鏡及病理檢查,警惕腸上皮化生等癌前病變。

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