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子宮全切的過(guò)程是怎樣的

患者:女,28歲

病情描述:
子宮全切的過(guò)程是怎樣的
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮全切手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評估、麻醉實(shí)施、手術(shù)入路選擇、子宮及附件切除、止血縫合等步驟,具體方式可分為經(jīng)腹、經(jīng)陰道及腹腔鏡三種路徑。

1、術(shù)前評估

需完善婦科檢查、影像學(xué)評估及實(shí)驗室檢測,排除手術(shù)禁忌癥,明確子宮大小、位置及周?chē)尺B情況。

2、麻醉實(shí)施

多采用全身麻醉或椎管內麻醉,麻醉師會(huì )根據患者心肺功能調整麻醉方案,確保術(shù)中生命體征平穩。

3、手術(shù)入路

經(jīng)腹路徑適合巨大子宮肌瘤患者,經(jīng)陰道路徑創(chuàng )傷較小但視野受限,腹腔鏡手術(shù)則兼具微創(chuàng )和清晰視野優(yōu)勢。

4、切除操作

依次離斷圓韌帶、子宮動(dòng)靜脈及主韌帶,分離膀胱反折腹膜后完整切除子宮,必要時(shí)同步切除輸卵管卵巢。

術(shù)后需監測陰道出血及排尿情況,早期下床活動(dòng)預防靜脈血栓,6周內避免提重物及性生活,定期復查盆底功能恢復情況。

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