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大細胞貧血是怎么回事

病情描述:
大細胞貧血是怎么回事
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

大細胞貧血可能由維生素B12缺乏、葉酸缺乏、骨髓增生異常綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)補充營(yíng)養素、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1. 維生素B12缺乏

長(cháng)期素食或胃腸吸收障礙導致維生素B12不足,表現為乏力、舌炎,需肌注維生素B12或口服甲鈷胺、腺苷鈷胺等制劑。

2. 葉酸缺乏

攝入不足或妊娠期需求增加引發(fā)葉酸缺乏,伴隨口角炎、腹瀉,建議補充葉酸片,同時(shí)增加綠葉蔬菜攝入。

3. 骨髓增生異常

造血干細胞異常導致無(wú)效造血,可能與基因突變有關(guān),常見(jiàn)全血細胞減少,需使用來(lái)那度胺或進(jìn)行造血干細胞移植。

4. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足影響紅細胞成熟,伴隨怕冷、浮腫,需口服左甲狀腺素鈉糾正甲減,同時(shí)監測血紅蛋白變化。

日常需保證動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)等富含維生素B12食物的攝入,避免酗酒和長(cháng)期服用影響葉酸代謝的藥物,定期復查血常規。

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