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糖尿病的預防我們一般主張是低熱量的飲食習慣，所謂的吃什么食物能夠預防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見(jiàn)。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習慣，如果家族出現多個(gè)人肥胖、高血壓等等類(lèi)似代謝綜合征的表現。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說(shuō)吃哪一種藥物或者是食物去預防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習慣，中國有一項非常著(zhù)名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預防史上非常重要的一項實(shí)驗，這項實(shí)驗就證明我們普通的人群通過(guò)熱量限制，增加運動(dòng)，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來(lái)的糖尿病的并發(fā)癥、預防心腦血管疾病。 所以說(shuō)所謂預防糖尿病并不是要增加或者說(shuō)多吃什么食物能夠預防糖尿病。所謂的有些傳言傳說(shuō)認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類(lèi)似的食物，增加攝入能預防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認為在低熱量多種營(yíng)養補充的情況下，就能預防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。

游離甲狀腺素偏高，要同時(shí)根據TSH變化判定是否為甲亢。若確診為甲亢，成年人可對癥治療；而老年人或孕婦，要謹慎治療。 游離甲狀腺素偏高，是FT3升高臨床甲功檢查中的表現，FT3升高代表著(zhù)甲狀腺素濃度或水平升高，傾向于甲狀腺功能亢進(jìn)。但是是否診斷甲狀腺功能亢進(jìn)并不僅僅看FT3這一項指標。若FT3升高TSH正常，只是輕微的激素升高，可能受其他因素影響，如碘攝入、慢性疾病等。若FT3升高，TSH降低，可考慮診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。 甲狀腺功能亢進(jìn)是否治療，要根據患者整體情況來(lái)定。對于TSH降低負荷甲亢診斷時(shí)，老年人或孕婦的治療要更加謹慎穩妥。成年人若FT3升高，TSH降低有一定臨床癥狀，符合甲亢診斷標準，可進(jìn)行對應治療。當然，若部分患者僅僅是T3升高，TSH降低，T4正常，診斷T3型甲亢，也是比較常見(jiàn)的甲亢類(lèi)型。

促甲狀腺激素偏低危害會(huì )導致心率增快，對合并心律失常，如像房顫、心衰等。 促甲狀腺激素偏低，促甲狀腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種激素，也是對于甲狀腺功能保持正常的一個(gè)非常重要的激素。如果TSH偏低意味著(zhù)傾向于甲亢這種狀態(tài)，如果T3、T4正常，僅僅是TSH偏低，診斷為亞臨床甲亢。如果TSH偏低，T3、T4升高，那就是典型的甲亢。 TSH值偏低一般來(lái)講，心血管疾病的老年患者來(lái)講，TSH偏低會(huì )造成原發(fā)性疾病加重，所以說(shuō)這部分人群對TSH偏低是要進(jìn)行干預的。另外一部分人群就是孕婦，對于孕婦TSH的偏高會(huì )造成安全性的問(wèn)題，偏低也會(huì )對胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響。所以對于孕婦TSH偏低，要根據她的整體狀況來(lái)決定是否進(jìn)行對癥的一種治療，因為在孕期由于絨毛膜促性腺激素的分泌會(huì )造成一個(gè)生理性的TSH降低，但只要是在這種可以接受的范圍之內，沒(méi)有產(chǎn)生明顯臨床癥狀，對整個(gè)孕期的安全沒(méi)有造成影響，采取觀(guān)察方式。如果在孕期合并了一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)，需要對孕期的甲亢進(jìn)行干預，往往會(huì )采用藥物，如說(shuō)丙基硫氧嘧啶，對胎兒的影響相對是比較少的，對于后期可以換用甲巰米唑的這種治療。不同人群TSH降低會(huì )造成不一樣的影響，治療策略也是有所區別的。

甲狀腺炎感染嚴重局部會(huì )出現大量，膿腔潰破倒流入咽喉部可引起呼吸道的滯澀，會(huì )引起呼吸不暢，危及生命；造成永久的甲狀腺功能減退；導致甲減；需要定期的檢查甲狀腺功能，一定要積極的治療。 急性甲狀腺炎感染程度非常嚴重，局部的膿液非常多，不進(jìn)行及時(shí)治療會(huì )危及生命，所以急性甲狀腺炎必須要積極的治療，必須去住院治療。對于亞急性甲狀腺炎危險程度相對來(lái)講比較輕，大部分患者像感冒的病程一樣，部分患者病程比較延長(cháng)，需要非甾體消炎藥，甚至糖皮質(zhì)激素治療。甲狀腺炎以急性和亞急性甲狀腺炎為主，甲狀腺破壞比較多，可能會(huì )造成永久的甲狀腺功能減退，這種情況是不可逆轉的。 慢性甲狀腺炎，由于病程比較長(cháng)，發(fā)生甲狀腺功能減退的幾率并不是完全的一致，有一部分橋本氏病的患者即使不干預，也不一定發(fā)展成為甲狀腺功能減退，所以說(shuō)對于急性和亞急性甲狀腺炎的患者一定主張積極的治療。因為患者的癥狀非常的明顯有造成甲減的可能性。對于橋本氏病為代表的慢性甲狀腺炎，由于病程比較長(cháng)，癥狀不嚴重，而且目前沒(méi)有特異性的針對性的治療，發(fā)展變成甲減的機率每個(gè)人都不一樣，定期的檢查甲狀腺功能是慢性甲狀腺炎非常重要的一個(gè)辦法。

甲狀腺結節可以吃小金丸、小金膠囊等。 甲狀腺結節首先要明確結節的性質(zhì)，然后再決定是否采用什么方式去治療。 甲狀腺的良性結節，藥物治療效果是非常有限的，特別是西藥，目前沒(méi)有證據證明哪一種藥物可以治療良性的甲狀腺結節。如果甲狀腺結節體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，往往會(huì )采取手術(shù)治療的方式。對于中藥中成藥治療甲狀腺結節，不同的患者有不同的臨床的療效差異，有些患者有效，有些患者也沒(méi)有明顯的效果。 如果甲狀腺結節是甲狀腺癌的一種表現，往往采取手術(shù)的治療方式。根據癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉移等來(lái)決定采用手術(shù)方式，只是病理分型不同。手術(shù)方式包括預后也是不一樣的，對于甲狀腺乳頭狀癌，這種惡性程度比較低的患者，五年生存率都是非常高的，能達到80%到90%左右。 大多數甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療。但是未分化癌是一種惡性程度非常高的一種甲狀腺癌，它非常容易出現局部甚至是全身的轉移，它的生存周期也是非常低。