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拔牙傷到神經(jīng)的癥狀有哪些

患者：男，60歲

病情描述:
拔牙傷到神經(jīng)的癥狀有哪些
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

拔牙傷到神經(jīng)的癥狀主要包括局部麻木、刺痛感、感覺(jué)異常和肌肉無(wú)力。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期發(fā)展，可能涉及下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)或頰神經(jīng)損傷。

1、局部麻木

神經(jīng)損傷后最早出現的癥狀是手術(shù)區域持續性麻木，可能伴隨觸覺(jué)減退，常見(jiàn)于下牙槽神經(jīng)損傷。輕度損傷可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1和神經(jīng)生長(cháng)因子治療。

2、刺痛感

部分患者會(huì )出現針刺樣或電擊樣疼痛，提示神經(jīng)纖維受到機械刺激?？R西平、加巴噴丁和普瑞巴林等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。

3、感覺(jué)異常

表現為蟻走感、灼熱感等異常感覺(jué)，可能與神經(jīng)部分斷裂有關(guān)。物理治療如低頻電刺激聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養藥物有助于神經(jīng)修復。

4、肌肉無(wú)力

嚴重損傷可導致咀嚼肌群運動(dòng)功能障礙，出現張口受限或流涎。需進(jìn)行肌電圖評估神經(jīng)傳導功能，必要時(shí)行顯微神經(jīng)修復手術(shù)。

術(shù)后出現神經(jīng)癥狀應避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，保持口腔清潔，及時(shí)復查神經(jīng)恢復情況。多數輕微神經(jīng)損傷在3-6個(gè)月內可自行恢復。

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