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脂肪肝和高血脂有關(guān)系嗎

病情描述:
脂肪肝和高血脂有關(guān)系嗎
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

脂肪肝與高血脂存在明確關(guān)聯(lián),兩者?;橐蚬殡S代謝異常,主要有內(nèi)臟脂肪堆積、脂代謝紊亂、胰島素抵抗、遺傳因素等共同作用機(jī)制。

1、內(nèi)臟脂肪堆積

腹部肥胖導(dǎo)致游離脂肪酸持續(xù)釋放入肝,超過肝臟代謝能力時(shí)會(huì)形成脂肪肝,同時(shí)伴隨甘油三酯水平升高。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和控制總熱量攝入改善。

2、脂代謝紊亂

低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)促進(jìn)肝細(xì)胞脂肪沉積,而脂肪肝又會(huì)加重極低密度脂蛋白合成障礙。需監(jiān)測血脂四項(xiàng),必要時(shí)使用阿托伐他汀、非諾貝特等調(diào)節(jié)血脂藥物。

3、胰島素抵抗

胰島素敏感性下降時(shí),脂肪分解增加且肝糖原合成減少,共同導(dǎo)致肝內(nèi)脂質(zhì)蓄積和血脂異常。二甲雙胍等胰島素增敏劑可改善該病理過程。

4、遺傳因素

載脂蛋白B或脂蛋白脂酶基因突變可能同時(shí)誘發(fā)高脂血癥和脂肪肝。這類患者需早期進(jìn)行生活方式干預(yù)并定期檢查肝功能。

建議采用地中海飲食模式,限制飽和脂肪酸攝入,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免酒精和精制糖攝入以控制疾病進(jìn)展。

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