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白血病復發(fā)傾向是什么

患者:女,42歲

病情描述:
白血病復發(fā)傾向是什么
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

白血病復發(fā)傾向是指治療后病情再次出現或惡化的可能性,可能與微小殘留病灶、基因突變、治療抵抗性、免疫逃逸等因素有關(guān)。

1、微小殘留病灶

治療后體內殘留少量白血病細胞未被清除,可通過(guò)流式細胞術(shù)或PCR技術(shù)檢測,需定期監測并考慮維持治療或靶向藥物干預。

2、基因突變

高危染色體異?;騎P53等基因突變導致腫瘤細胞耐藥,需進(jìn)行二代基因測序評估,必要時(shí)調整治療方案如異基因造血干細胞移植。

3、治療抵抗性

白血病干細胞對化療藥物不敏感,表現為骨髓抑制后恢復期原始細胞回升,可嘗試去甲基化藥物或CAR-T細胞療法等新型治療。

4、免疫逃逸

腫瘤細胞通過(guò)PD-L1等機制逃避免疫監視,表現為免疫重建失敗,可聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑或NK細胞輸注增強免疫清除。

復發(fā)傾向患者需加強微小殘留病動(dòng)態(tài)監測,保持均衡營(yíng)養攝入,避免感染并遵醫囑進(jìn)行維持治療,出現血象異常及時(shí)返院復查。

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