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慢性咳嗽臨床當中常見(jiàn)的病因有很多，但是最常見(jiàn)的原因可以歸納為四大類(lèi)。最常見(jiàn)的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現形式。它的臨床表現并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當患者出現夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱(chēng)的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當患者因為感冒或者是因為慢性鼻炎等，一些疾病導致了鼻腔，或者上呼吸道出現了有分泌物，分泌物沿著(zhù)鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì )刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì )導致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類(lèi)疾病。第三大類(lèi)疾病胃食管反流，也就是因為由于胃和食管所導致的胃內容物和胃內酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內容物會(huì )刺激咽喉部，也會(huì )出現咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì )出現咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類(lèi)的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當一部分患者可能會(huì )出現上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫生就要考慮到是否出現了胃食管反流所導致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細胞在氣道內的濃度會(huì )比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細胞的基數會(huì )大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應性是陽(yáng)性的，而嗜酸粒細胞性支氣管炎它的氣道高反應性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說(shuō)有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起?？偠灾?，慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因就是以上四種。當然還會(huì )有其他一些少見(jiàn)的原因也會(huì )引起慢性咳嗽，需要在臨床當中仔細的鑒別。

哮喘發(fā)作應急辦法：如果有明顯的誘發(fā)因素，如聞到了某種氣味或者是進(jìn)食了某些食物，那一定要停止或者脫離誘發(fā)因素。還需要盡快的服用一些能夠緩解哮喘發(fā)作的藥物。最快最直接的藥物是短效的β2受體激動(dòng)劑，也就是沙丁胺醇或舒喘靈等藥物。哮喘病人應常備哮喘藥物，一旦有哮喘發(fā)作時(shí)可以立即使用。如果哮喘發(fā)作不能通過(guò)沙丁胺醇迅速緩解，那就需要及時(shí)就醫。因為藥物的使用是有限制的，所以不能無(wú)限制地使用，否則容易導致一些副作用發(fā)生。哮喘病人或其家屬一定要學(xué)會(huì )判斷哮喘病人的嚴重程度。如果是輕度的發(fā)作，通過(guò)上述方法都可以緩解。怎么判斷是否是嚴重的哮喘發(fā)作。最簡(jiǎn)單的一個(gè)方法就是患者如果不能說(shuō)出一句整話(huà)時(shí)，這就屬于一種嚴重的發(fā)作。這種情況就需要及時(shí)急診就醫。

孕婦打鼾時(shí)有可能會(huì )有低氧血癥，人體在缺氧情況下，就會(huì )誘發(fā)一系列的生理變化、病理變化。跟高血壓有直接關(guān)系。打鼾是高血壓的一個(gè)危險因素。如打鼾非常厲害。還需要去醫院做監測，確認有沒(méi)有睡眠呼吸暫?；驀乐氐牡脱?。

出過(guò)水痘后理論上會(huì )終身免疫，但臨床上這也不是絕對，臨床上也會(huì )有患過(guò)水痘的患者再一次感染，即使再患水痘，癥狀也會(huì )很輕，相對來(lái)說(shuō)不會(huì )太嚴重，因為水痘病毒型號只有一種，人體感染后會(huì )產(chǎn)生抗體，能維持終身。 但個(gè)別人在抵抗力下降的情況下，或者之前患水痘癥狀不嚴重或者只接種過(guò)水痘疫苗，在這些情況下產(chǎn)生抗體量較少，生活過(guò)程中如果時(shí)間很長(cháng)，抗體會(huì )慢慢消失。如果感染水痘病毒的量較大，就有可能再患水痘。但對于大部分人來(lái)說(shuō)，90％以上的人可能患過(guò)一次水痘，就終身不再得水痘。

首先頑固性咳嗽咱們還是盡可能的有條件的，到專(zhuān)科醫院來(lái)明確他的原因，包括如果它是一個(gè)反流性食道炎引起的頑固性咳嗽，它可能沒(méi)有痰但是咱們用上相應的抑酸的藥物，他的咳嗽會(huì )明顯好轉，如果他是一個(gè)咳嗽變異型哮喘，咱們用上相應的吸入的糖皮質(zhì)激素，相應治療哮喘的藥物，他的頑固性咳嗽很快得到有效的控制，有些人他是一個(gè)上氣道咳嗽綜合征那咱們針對他鼻咽部的癥狀，鼻咽部的病情的治療比如吸入相應的鼻噴劑，或者做鼻部的清洗他的頑固性咳嗽會(huì )得到有效的控制。