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白血病血小板高還是低

病情描述:
白血病血小板高還是低
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

白血病患者血小板通常偏低,但部分類(lèi)型可能暫時(shí)升高。血小板異常主要與骨髓造血功能紊亂、腫瘤細胞浸潤、治療副作用、繼發(fā)出血等因素有關(guān)。

1. 骨髓抑制

白血病細胞占據骨髓空間導致巨核細胞減少,血小板生成不足。表現為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需通過(guò)輸注血小板懸液、重組人血小板生成素等治療。

2. 化療影響

化療藥物會(huì )進(jìn)一步抑制骨髓造血功能,加重血小板減少??膳浜鲜褂冒彪乃?、白介素-11等促進(jìn)血小板生成的藥物。

3. 疾病亞型差異

慢性粒細胞白血病加速期可能出現血小板增多,與異常造血克隆增殖有關(guān)。需采用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼進(jìn)行靶向治療。

4. 繼發(fā)出血消耗

凝血功能異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/bpxwhikmbqku38c.html" target="_blank">消化道出血會(huì )導致血小板大量消耗。需控制出血灶并監測D-二聚體等指標,必要時(shí)聯(lián)合使用止血敏、維生素K1。

建議白血病患者每周監測血常規,避免劇烈運動(dòng)和外傷,飲食選擇軟質(zhì)易消化食物減少黏膜損傷風(fēng)險。

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