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永存左上腔小孩能要嗎

患者：女，56歲

病情描述:
永存左上腔小孩能要嗎
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

永存左上腔靜脈多數情況下屬于良性血管變異，不影響胎兒正常發(fā)育，但需結合心臟結構評估決定是否保留妊娠。

1、生理性變異：

永存左上腔靜脈是胚胎期血管退化不全的常見(jiàn)表現，單純存在時(shí)無(wú)血流動(dòng)力學(xué)異常，胎兒出生后通常無(wú)臨床癥狀。

2、合并心臟畸形：

約20%-30%病例可能合并室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先心病，需通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖排查，心臟結構正常者可繼續妊娠。

3、靜脈回流評估：

需確認左上腔靜脈是否匯入冠狀竇或左心房，異?；亓骺赡軐е虑嘧习Y狀，需出生后經(jīng)心導管檢查明確。

4、遠期預后：

單純永存左上腔靜脈者遠期生存質(zhì)量與常人無(wú)異，合并其他畸形者需根據具體病情制定手術(shù)方案。

建議家長(cháng)在孕18-24周完成胎兒心臟專(zhuān)項超聲，由小兒心臟科醫生評估血管走行及心臟結構，出生后定期隨訪(fǎng)心功能發(fā)育情況。

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