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大便時(shí)陰道出血是什么病

病情描述:
大便時(shí)陰道出血是什么病
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

大便時(shí)陰道出血可能與痔瘡、肛裂、陰道炎、子宮內膜異位癥等疾病有關(guān)。需結合出血特征及伴隨癥狀綜合判斷，建議盡早就診婦科或肛腸科明確病因。

1、痔瘡

排便用力可能導致痔瘡破裂出血，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)高膳食纖維飲食改善便秘，溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、肛裂

干硬糞便劃傷肛管會(huì )引起撕裂樣疼痛和便后滴血。保持肛門(mén)清潔并使用開(kāi)塞露軟化糞便，疼痛明顯時(shí)可選用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。

3、陰道炎

嚴重陰道感染可能因排便腹壓增加導致黏膜滲血，常伴有異常分泌物。需進(jìn)行白帶常規檢查，根據病原體選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物治療。

4、子宮內膜異位癥

直腸陰道隔內膜異位病灶在經(jīng)期或排便時(shí)出血，可能伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查，治療選用孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，嚴重者需手術(shù)切除病灶。

日常應注意保持會(huì )陰清潔，避免久蹲用力排便，記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和腸鏡檢查以明確診斷。

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