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一緊張就肚子疼想大便

患者：男，54歲

病情描述:
一緊張就肚子疼想大便
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

一緊張就肚子疼想大便可能與腸易激綜合征、焦慮障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，可通過(guò)心理干預、藥物調節、飲食管理等方式緩解。

1、腸易激綜合征

腸道敏感性增高導致腹痛腹瀉，緊張時(shí)癥狀加重。建議避免辛辣刺激食物，可遵醫囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道功能。

2、焦慮障礙

心理壓力通過(guò)腦腸軸影響胃腸蠕動(dòng)。家長(cháng)需幫助孩子進(jìn)行放松訓練，必要時(shí)在醫生指導下服用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

3、自主神經(jīng)紊亂

交感神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā)胃腸痙攣。保持規律作息，可嘗試腹式呼吸訓練，嚴重時(shí)需使用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量加速腸蠕動(dòng)。通常伴心悸消瘦，需檢測甲狀腺功能，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片控制病情。

日常注意記錄飲食與癥狀關(guān)系，避免攝入乳糖或高脂食物，練習正念冥想有助于改善癥狀，持續發(fā)作需消化科就診。

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