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牙齒可以隨便拔嗎

患者：女，46歲

病情描述:
牙齒可以隨便拔嗎
共1個(gè)回答
張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒不能隨便拔除。拔牙屬于有創(chuàng )醫療操作，需嚴格評估適應癥，主要考慮因素包括患牙保留價(jià)值、全身健康狀況、局部炎癥控制情況以及后續修復需求。

1、保留價(jià)值評估

牙齒具有咀嚼、發(fā)音、維持頜骨高度等功能，能通過(guò)治療保留的患牙應優(yōu)先選擇根管治療或修復治療，例如嚴重齲壞但牙根完好的磨牙可考慮樁核冠修復。

2、全身健康因素

高血壓、糖尿病患者需控制指標達標后才能拔牙，血液疾病患者可能需術(shù)前輸注血小板，長(cháng)期服用抗凝藥物者需評估出血風(fēng)險。

3、局部炎癥控制

急性化膿性根尖周炎需先切開(kāi)引流配合抗生素治療，智齒冠周炎發(fā)作期應沖洗上藥，待急性炎癥消退后再行拔除。

4、修復計劃考量

拔牙前需規劃后期修復方式，種植修復需評估骨量，活動(dòng)義齒修復需保留關(guān)鍵基牙，正畸治療可能需拔除特定牙齒。

拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)，飲食選擇溫涼流食，按醫囑使用抗生素預防感染，缺牙超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)修復防止鄰牙傾斜。

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