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心率40左右正常嗎

病情描述:
心率40左右正常嗎
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心率40次/分屬于明顯低于正常范圍,健康成年人靜息心率一般為60-100次/分,需警惕竇性心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯等病理狀態(tài)。

1、生理性因素

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群可能出現(xiàn)生理性竇緩,運(yùn)動(dòng)員靜息心率可低至40-50次/分,無頭暈乏力癥狀時(shí)通常無須干預(yù),建議定期監(jiān)測(cè)心電圖

2、藥物影響

β受體阻滯劑(如美托洛爾)、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo),表現(xiàn)為服藥后心率下降,需由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整劑量或更換藥物。

3、心臟病變

病態(tài)竇房結(jié)綜合征或三度房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致嚴(yán)重心動(dòng)過緩,常伴暈厥、黑朦癥狀,需通過動(dòng)態(tài)心電圖確診,必要時(shí)安裝心臟起搏器。

4、代謝異常

甲狀腺功能減退或嚴(yán)重低體溫可導(dǎo)致代謝率降低,引發(fā)心率減慢,需檢測(cè)甲狀腺功能并補(bǔ)充左甲狀腺素鈉等藥物進(jìn)行替代治療。

發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分應(yīng)及時(shí)排查原因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化,日??膳宕髦悄苁汁h(huán)監(jiān)測(cè)心率變化,出現(xiàn)意識(shí)喪失需立即急診就醫(yī)。

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