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洗胃適應癥和禁忌癥

患者：男，55歲

病情描述:
洗胃適應癥和禁忌癥
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

洗胃適用于口服毒物中毒、藥物過(guò)量、急性酒精中毒等需清除胃內容物的情況，禁忌癥包括腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、嚴重心肺疾病等。

1、適應癥：

口服毒物中毒6小時(shí)內需緊急清除胃內殘留毒物，如有機磷農藥、鎮靜催眠藥等，可配合活性炭吸附治療。

2、藥物過(guò)量：

對乙酰氨基酚等藥物過(guò)量4小時(shí)內洗胃效果較好，需注意藥物特性，部分緩釋制劑需延長(cháng)洗胃時(shí)間窗。

3、禁忌癥：

強酸強堿等腐蝕性毒物禁止洗胃，可能加重食管胃黏膜損傷，此類(lèi)情況建議中和劑治療。

4、相對禁忌：

嚴重心肺功能不全者慎用，洗胃可能誘發(fā)心律失常或誤吸，必要時(shí)在監護下進(jìn)行。

實(shí)施洗胃前需評估生命體征，操作中監測電解質(zhì)平衡，術(shù)后給予胃腸黏膜保護劑并觀(guān)察并發(fā)癥。

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