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雙肺的肺氣腫是雙側的支氣管遠端的氣道彈性都減退，處在一種過(guò)度膨脹的狀態(tài)，導致了充氣過(guò)度，肺容積的一個(gè)增大，同時(shí)氣道壁會(huì )有一個(gè)破裂的病理狀態(tài)。 肺是兩側的，有些患者會(huì )有局限性的肺氣腫，其實(shí)是一側肺的一小部分，或者某一個(gè)地方出現了肺氣腫叫局限性肺氣腫，雙肺的肺氣腫在慢性阻塞性肺疾病都表現的是雙肺的肺氣腫。 雙肺肺氣腫給患者最大的危害就是出現了呼吸困難，明顯地影響了生活質(zhì)量，活動(dòng)耐力有一個(gè)明顯降低，走幾步路或者是走一段路以后就會(huì )出現喘息氣短，在初期病情不嚴重的時(shí)候，病人的感覺(jué)還不是特別明顯，只是在活動(dòng)量比較大的時(shí)候或者是劇烈活動(dòng)的時(shí)候會(huì )出現呼吸困難的情況，但是隨著(zhù)病情的進(jìn)展，如吸煙出現了雙肺肺氣腫，不戒煙，隨著(zhù)病情的進(jìn)展，呼吸困難會(huì )越來(lái)越重，隨著(zhù)呼吸困難越來(lái)越重的時(shí)候，肺功能也會(huì )越來(lái)越差，肺部的防御問(wèn)題也會(huì )越來(lái)越差，實(shí)際上患者是容易并發(fā)肺部感染的，或者平常的時(shí)候本身就會(huì )伴隨咳嗽咯痰這樣的癥狀，這些患者隨著(zhù)疾病的進(jìn)展還會(huì )影響到心臟，出現了胸悶、氣促、胸痛等等這樣的癥狀，在后期的時(shí)候由于缺氧，還可以出現口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。

肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細菌，感染肺部引起來(lái)的肺組織化膿性的一個(gè)病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見(jiàn)病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。 根據感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺(jué)的時(shí)候有少量口咽部的細菌吸入，抵抗力下降或者本來(lái)就是一個(gè)臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當吸入的太多的時(shí)候，可能超過(guò)了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機制不能夠及時(shí)處理的時(shí)候，就可能會(huì )發(fā)生肺膿腫。 肺膿腫也有繼發(fā)的，會(huì )激發(fā)在某細菌性的肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫，其實(shí)這兩個(gè)是比較多見(jiàn)的，或含有肺結核，常常會(huì )出現繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會(huì )有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會(huì )出現咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過(guò)來(lái)的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過(guò)血行傳播到肺，就引起來(lái)肺的一個(gè)化膿性的炎癥，也已經(jīng)成了肺膿腫。

肺膿腫是因為化膿性細菌感染，引起肺部非組織化膿性疾病。 肺膿腫早期是炎性表現，進(jìn)而壞死形成膿腫。壞死以后形成含有膿液以及壞死碎屑的空腔、空洞，病原體為上呼吸道口腔的定植菌，有厭氧的、需氧的兼性的厭氧菌。根據感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿。 吸入性肺膿腫是在睡眠時(shí)口咽部細菌被吸入，身體抵抗力好的時(shí)候很快就清除。吸入量較多或者是身體抵抗力下降會(huì )致病形成肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫是細菌性肺炎以及支氣管擴張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等疾病激發(fā)感染。病人會(huì )發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫是皮膚外傷感染引起膿毒癥。

上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來(lái)肺膿腫。所以對于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌，它對青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據病情一般可以取一些β內酰胺類(lèi)的一些抗生素，可以對它進(jìn)行一個(gè)治療，當然了一些脆性類(lèi)桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進(jìn)行一些治療，病情嚴重肯定要進(jìn)行靜脈治療，在全身用藥的基礎上，一般也要加上一些局部的治療，比方說(shuō)經(jīng)纖維支氣管進(jìn)滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當體位進(jìn)入一個(gè)小時(shí)。 如果一些肺膿腫經(jīng)過(guò)我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話(huà)，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過(guò)內科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)的干預。

常常會(huì )有人問(wèn)肺氣腫這種病會(huì )傳染嗎，答案是否定的，肺氣腫它是不會(huì )傳染的。即使你跟他住一屋，住多少年你都不會(huì )是因為他得了肺氣腫傳染給你，但是它有一定的家族群集性，也就是說(shuō)它有一定的遺傳性，也就說(shuō)你們家族里頭你的直系親屬，比如說(shuō)你的爸爸媽媽?zhuān)愕臓敔斈棠?，姥姥姥爺，如果有人有肺氣腫這樣的疾病，你有可能也就是說(shuō)你比別人也容易得這種疾病，肺氣腫是什么樣的一種疾病呢，肺氣腫其實(shí)我們老百姓所說(shuō)的肺氣腫，對我們醫生來(lái)講它大部分指的都是慢性阻塞性肺疾病。 它主要肺氣腫主要是由于末端的那些肺組織，比如說(shuō)呼吸性細支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，它因為含有過(guò)多的還有含氣量過(guò)多，而同時(shí)伴有肺泡間隔的一個(gè)破壞，肺組織彈性的一個(gè)減弱，最后導致了肺體積的一個(gè)膨大，導致了一個(gè)肺氣腫，這樣的一種表現，它經(jīng)常是并發(fā)，經(jīng)常是在慢性支氣管炎支氣管擴張會(huì )出現這種肺氣腫的一種表現，它是一種病理的狀態(tài)！此外吸煙、空氣污染、還有肺塵埃沉著(zhù)是他常見(jiàn)的一種病因。 所以說(shuō)肺氣腫它是基于這種結構性的改變，它并不是由于細菌病毒等等這樣的微生物引起來(lái)的一種疾病，所以肺氣腫這種疾病它是不會(huì )引起來(lái)傳染性的，它也沒(méi)有流行性，所以說(shuō)我們并不會(huì )因為跟肺氣腫的患者來(lái)同住一屋，或者是你家里有得肺氣腫的患者，你就會(huì )得了肺氣腫這種病，大家放心，它沒(méi)有傳染性。