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神母細腫瘤怎么回事

患者:男,42歲

病情描述:
神母細腫瘤怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

神經(jīng)母細胞瘤可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、環(huán)境暴露、基因突變等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、免疫治療等方式治療。

1. 遺傳因素

家族性神經(jīng)母細胞瘤與ALK、PHOX2B等基因突變相關(guān),建議有家族史者進(jìn)行基因檢測。治療需根據分期選擇手術(shù)聯(lián)合化療方案,常用藥物包括環(huán)磷酰胺、順鉑、長(cháng)春新堿。

2. 胚胎發(fā)育異常

原始神經(jīng)嵴細胞分化障礙導致腫瘤形成,多見(jiàn)于腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節。早期可表現為腹部包塊、骨痛,需通過(guò)骨髓活檢確診,治療采用多藥聯(lián)合化療方案。

3. 環(huán)境暴露

孕期接觸化學(xué)污染物可能增加發(fā)病風(fēng)險,典型癥狀包括眼球突出、皮膚結節。中高?;颊咝璨捎酶杉毎浦猜?lián)合GD2單抗治療,常用藥物有達妥昔單抗。

4. 基因突變

MYCN基因擴增是重要預后指標,伴隨貧血、發(fā)熱等癥狀。治療方案取決于危險度分級,可能涉及131I-MIBG放射性核素治療等靶向治療。

確診后應定期監測尿兒茶酚胺代謝物,治療期間注意營(yíng)養支持,避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折,嚴格遵醫囑進(jìn)行規范化療。

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