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認識壞死性筋膜炎

患者:男,52歲

病情描述:
認識壞死性筋膜炎
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

壞死性筋膜炎是一種由細菌感染引起的嚴重軟組織感染性疾病,常見(jiàn)致病菌包括A組鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,病情進(jìn)展迅速且可能危及生命。

1、病因:

壞死性筋膜炎通常由皮膚破損后細菌侵入引起,可能與外傷、手術(shù)切口、昆蟲(chóng)叮咬等因素有關(guān),糖尿病患者和免疫力低下者風(fēng)險更高。

2、癥狀:

早期表現為局部紅腫熱痛,隨后出現皮膚紫紺、水皰形成,進(jìn)展期可見(jiàn)皮下組織壞死伴惡臭分泌物,嚴重者可出現膿毒癥休克。

3、診斷:

結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查可確診,血常規可見(jiàn)白細胞顯著(zhù)升高,CT或MRI可顯示筋膜層積液和氣體影。

4、治療:

需緊急手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合廣譜抗生素治療,常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、萬(wàn)古霉素等,嚴重者可能需要截肢或進(jìn)入重癥監護。

保持皮膚清潔完整,及時(shí)處理傷口,控制基礎疾病如糖尿病,出現可疑癥狀應立即就醫,早期干預可顯著(zhù)改善預后。

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