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腦膠質(zhì)瘤容易復(fù)發(fā)嗎

病情描述:
腦膠質(zhì)瘤容易復(fù)發(fā)嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)概率較高，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病理分級(jí)、手術(shù)切除程度、分子特征等因素相關(guān)。

1、病理分級(jí)：

高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)率顯著高于低級(jí)別腫瘤，WHO分級(jí)是復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)的核心指標(biāo)。

2、切除范圍：

腫瘤全切除患者復(fù)發(fā)間隔期較長(zhǎng)，次全切除或活檢術(shù)后更易早期復(fù)發(fā)，術(shù)中熒光引導(dǎo)等技術(shù)可改善切除率。

3、分子特征：

IDH突變型預(yù)后較好，MGMT啟動(dòng)子甲基化患者對(duì)替莫唑胺更敏感，這些分子標(biāo)記影響復(fù)發(fā)時(shí)間和治療應(yīng)答。

4、治療規(guī)范：

術(shù)后同步放化療及輔助化療可延緩復(fù)發(fā)，電場(chǎng)治療等新療法能延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期，治療方案完整性直接影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

建議術(shù)后定期進(jìn)行磁共振隨訪監(jiān)測(cè)，結(jié)合分子檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化隨訪方案，出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)功能障礙需及時(shí)就診。

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